Caracterização sociodemográfica e clínica da síndrome respiratória aguda grave por COVID-19 em Pernambuco, Brasil, 2020 / Sociodemographic and clinical characterization of severe acute respiratory syndrome by COVID-19 in Pernambuco, Brazil,2020

Objetivos: Analisar a relação de hospitalização e mortalidade por Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) desencadeada por COVID-19 com as variáveis demográficas e clínicas, verificar quais os fatores de risco estão relacionados com os quadros de SRAG, verificar quais os sintomas mais frequentes de COVID-19 com SRAG e analisar a relação de hospitalização e mortalidade por SRAG desencadeada por COVID-19 com as variáveis demográficas e clínicas. Métodos: Trata-se de um estudo observacional retrospectivo dos casos de SRAG por COVID-19. O estudo foi realizado com casos notificados à Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco, no ano de 2020. Todos os casos incluídos neste estudo foram confirmados através de exames laboratoriais. Para análise das variáveis categóricas utilizou-se o teste Qui-Quadrado. Considerou-se o nível de significância de 5%. Resultados: Até o dia 31 de dezembro de 2020, foram confirmados em Pernambuco 222.166 casos de COVID-19. Destes, 30.379 foram enquadrados nos critérios de diagnóstico de SRAG, perfazendo 13,67% do total de notificações no estado. Houve identificação de febre em 61,3% (18.624) dos casos, tosse em 78,9% (21.108), dispneia em 57,91% (17.594) e saturação de oxigênio abaixo de 95% em 10,53% (10.530). Idade superior a 40 anos, sexo masculino, presença de comorbidades e de sintomas respiratórios característicos de SRAG foram fatores que podem estar associados a maiores frequências de internamento hospitalar e óbito. Conclusão: Os desfechos internamento hospitalar e óbito apresentaram frequências significativamente maiores em indivíduos com idade superior a 40 anos, sexo masculino, com comorbidades, febre, tosse, dispneia e saturação de oxigênio abaixo de 95%.

Avaliação da qualidade de vida em portadores de esclerose múltipla: impacto da fadiga, ansiedade e depressão / Evaluación de la calidad de vida en portadores de esclerosis múltiple: impacto de la fatiga, ansiedad y depresión / Evaluation of quality of life in multiple sclerosis patients: impact of fatigue, anxiety and depression

RESUMO O objetivo do estudo foi avaliar a percepção da qualidade de vida em pacientes com esclerose múltipla (EM) e verificar se há associação com fadiga, ansiedade e depressão. Trata-se de um estudo transversal com amostra composta por 100 indivíduos com diagnóstico de EM cadastrados no Centro de Referência para Atenção ao Paciente Portador de Doença Desmielinizante do Hospital da Restauração. Foram aplicadas: a escala de determinação funcional da qualidade de vida na EM (Defu), a escala modificada do impacto da fadiga (MFIS-BR) e a escala hospitalar de ansiedade (HAD-a) e depressão (HAD-d). Os pacientes com a forma clínica primariamente progressiva apresentaram pior percepção da qualidade de vida (66,90±3,47) quando comparados às formas secundariamente progressivas (71,65±5,92) e remitente-recorrente (79,00±6,62), com diferença estatística significativa (p<0,001). Houve forte correlação positiva entre os escores da Defu e da MFIS-BR (r=0,84), e forte correlação negativa entre Defu e HAD-a (r=−0,85) e Defu e HAD-d (r=−0,82). A diminuição da percepção da qualidade de vida em pacientes com EM é mais crítica nas formas progressivas da doença e tem associação com a presença de fadiga, depressão e ansiedade.

RESUMEN El objetivo del estudio fue evaluar la percepción de calidad de vida en pacientes con esclerosis múltiple (EM) y verificar si existe una asociación con fatiga, ansiedad y depresión. Este es un estudio transversal con una muestra de 100 individuos diagnosticados con EM, registrados en el Centro de Referencia para Atención al Paciente con Enfermedades Desmielinizantes en el Hospital da Restauração. Aplicamos: la Escala de Determinación Funcional de Calidad de Vida en EM (Defu), la Escala de Impacto de Fatiga Modificada (MFIS-BR) y la Escala de Ansiedad Hospitalaria (HAD-a) y Depresión (HAD-d). Los pacientes con la forma clínica primaria progresiva tenían una peor percepción de la calidad de vida (66,90±3,47) en comparación con la forma secundaria progresiva (71,65±5,92) y recurrente-remitente (79,00±6,62), con una diferencia estadísticamente significativa (p<0,001). Hubo una fuerte correlación positiva entre los puntajes Defu y MFIS-BR (r=0,84), y una fuerte correlación negativa entre Defu y HAD-a (r=−0,85) y Defu y HAD-d (r=−0,82). La disminución de la percepción de la calidad de vida en pacientes con EM es más crítica en las formas progresivas de la enfermedad y se asocia con la presencia de fatiga, depresión y ansiedad.

ABSTRACT This study aims to assess the perception of quality of life in patients with multiple sclerosis (MS) and to verify if there is an association with fatigue, anxiety and depression. This is a cross-sectional study with a sample composed by 100 individuals with a diagnosis of MS enrolled in the Centro de Referência para Atenção ao Paciente Portador de Doença Desmielinizante do Hospital da Restauração. The Functional Determination Scale for Quality of Life in Multiple Sclerosis (DEFU), the Modified Fatigue Impact Scale (MFIS-BR), and the Hospital Anxiety (HADS-S) and Depression Scale (HADS-D) were applied. Patients with a Primary progressive clinical form presented worse perception of quality of life (66.90±3.47) when compared to the Secondary progressive (71.65±5.92) and Relapse-remitting (79.00±6.62) forms, with Significant difference (p<0.001). There was a strong positive correlation between the DEFU and the MFIS-BR scores (r=0.84), and a strong negative correlation between DEFU and HADS-A (r=−0.85), and DEFU and HADS-D (r=−0.82). The decrease in the perception of quality of life in patients with multiple sclerosis is more critical in progressive forms of the disease and is associated with the presence of fatigue, depression and anxiety.

Avaliação do equilí­brio e risco de queda em pacientes com mucopolissacaridose VI / Evaluation of balance and risk of falls in patients with mucopolysaccharidosis VI

Introdução: A Mucopolissacaridose VI é uma doença rara, hereditária, com mutação no gene ARSB, que provoca complicações multissistêmicas com deformidades osteomusculares que podem dificultar o equilí­brio estático e dinâmico. Objetivo: Avaliar o equilí­brio e o risco de queda em pacientes com Mucopolissacaridose VI (MPS VI). Métodos: Trata-se de um estudo observacional descritivo transversal, do tipo série de casos, realizado na Associação Pernambucana de Mucopolissacaridoses, cuja amostra foi constituí­da por 5 pacientes que recebem tratamento fisioterapêutico no local, de ambos os gêneros, com faixa etária de 6 a 39 anos, e diagnóstico de MPS VI. Foi utilizada uma ficha de avaliação fisioterapêutica elaborada pelas pesquisadoras para avaliar aspectos sociodemográficos e clí­nicos dos pacientes e em seguida, foi aplicado o Índice de Tinetti. Os dados foram apresentados através de tabelas e figuras, contendo as frequências absoluta e relativa, média e desvio-padrão ou mediana e intervalo interquartil. Resultados: Dos casos estudados, a idade média foi de 11 anos, 60% eram do sexo masculino, todos os avaliados apresentaram baixa estatura, com altura média de 115,0 cm e diferença média de 0,5 cm entre a altura dos membros inferiores, além de reduzidas pontuações no Índice de Tinetti, com 80% apresentando alto risco de quedas e 20% apresentando moderado risco de quedas. Conclusão: Foi possí­vel evidenciar o impacto negativo das alterações osteomioarticulares da MPS VI no equilí­brio estático e dinâmico e na marcha dos portadores, além do importante risco de quedas. (AU)

Introduction: Mucopolysaccharidosis VI is a rare hereditary disease with a mutation in the ARSB gene that causes multisystemic complications with musculoskeletal deformities that may hamper static and dynamic balance. Objective: To evaluate the balance and risk of falls in patients with Mucopolysaccharidosis VI (MPS VI). Methods: This is a cross-sectional, observational descriptive, case-series study conducted at the Association of Mucopolysaccharidoses of Pernambuco/Brazil - AMPS, whose sample consisted of 5 patients receiving on-site physiotherapeutic treatment of both genders, aged 6 to 39 years, with diagnosis of MPS VI. A physiotherapeutic evaluation sheet was elaborated by the researchers to evaluate the sociodemographic and clinical aspects of the patients, followed by the Tinetti Index. Data were presented through tables and figures, containing the absolute and relative frequencies, mean and standard deviation, or median and interquartile range. Results: Of the cases studied, the mean age was 11 years, 60% were males, all of them presented a short stature, with a mean height of 115.0 cm and a mean difference of 0.5 cm between the height of the lower limbs , in addition to reduced scores in the Tinetti Index, with 80% presenting a high risk of falls and 20% presenting moderate risk of falls. Conclusion: It was possible to show the negative impact of MPS VI osteomyoarticular changes in the static and dynamic balance and gait of the patients, besides the important risk of falls. (AU)